Factores de Riesgo - Prevalencia - Desarrollo y curso

 

Factores de Riesgo

Factores genéticos: Existe evidencia de que el trastorno delirante puede tener un componente genético. Los estudios de familiares de personas con trastorno delirante han demostrado una mayor incidencia del trastorno en comparación con la población general. Sin embargo, no hay un gen específico identificado como responsable del trastorno delirante.

Neurobiología: Se han observado anomalías en el funcionamiento cerebral en personas con trastorno delirante, incluidos cambios en la actividad de neurotransmisores como la dopamina, el glutamato y la serotonina. Estos desequilibrios químicos pueden influir en la formación y mantenimiento de creencias delirantes.

Factores ambientales: Experiencias traumáticas o estresantes pueden desencadenar o contribuir al desarrollo del trastorno delirante en personas con predisposición genética. Los eventos estresantes pueden incluir la pérdida de un ser querido, abuso físico o emocional, problemas laborales o legales, entre otros.

Factores cognitivos y psicológicos: Algunas teorías sugieren que ciertos estilos de pensamiento, como la tendencia a interpretar de manera errónea las experiencias o a atribuir significados excesivos a eventos ordinarios, pueden predisponer a una persona al desarrollo de creencias delirantes.

 


Prevalencia

Se estima que la prevalencia del trastorno delirante a lo largo de la vida está en alrededor del 0,2 % y el subtipo más frecuente es el persecutorio.

Desarrollo y curso

El funcionamiento global medio es habitualmente mejor que el observado en la esquizofrenia. Aunque, por lo general, el diagnóstico es estable, una proporción de sujetos desarrollará posteriormente una esquizofrenia. El trastorno delirante tiene una relación familiar importante tanto con la esquizofrenia como con el trastorno de la personalidad esquizotípica. Aunque puede aparecer en grupos etarios más jóvenes, este trastorno podría ser más prevalente en los individuos mayores.



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Criterios Diagnósticos

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    A. Presencia de uno (o más) delirios de un mes o más de duración. B. Nunca se ha cumplido el Criterio A de esquizofrenia.  Nota: Las alucinaciones, si existen, no son importantes y están relacionadas con el tema delirante (p. ej., la sensación de estar infestado por insectos asociada a delirios de infestación). C. Aparte del impacto del delirio(s) o sus ramificaciones, el funcionamiento no está muy alterado y el comportamiento no es manifiestamente extravagante o extraño. D. Si se han producido episodios maníacos o depresivos mayores, han sido breves en comparación con la duración de los períodos delirantes. E. El trastorno no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o a otra afección médica y no se explica mejor por otro trastorno mental, como el trastorno dismórfico corporal o el trastorno obsesivo-compulsivo.
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Especificaciones

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El tipo:  Tipo erotomaníaco: el tema central del delirio es que otra persona está enamorada del individuo. Tipo de grandeza: el tema central del delirio es la convicción de tener cierto talento o conocimientos (no reconocidos) o de haber hecho algún descubrimiento importante. Tipo celotípico: el tema central del delirio del individuo es que su cónyuge o amante le es infiel. Tipo persecutorio: el tema central del delirio implica la creencia del individuo de que están conspirando en su contra. Tipo somático: el tema central del delirio implica funciones o sensaciones corporales. Tipo mixto: Este tipo se aplica cuando no predomina ningún tipo de delirio. Tipo no especificado: el delirio dominante no se puede determinar claramente o no está descrito en los tipos específicos. Si tiene contenido extravagante Los delirios son claramente inverosímiles, incomprensibles y no proceden de experiencias de la vida corriente La evolución: Primer episodio, actualmen...
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Tratamiento

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  Psicoterapia La terapia cognitivo-conductual (TCC) puede ser beneficiosa para desafiar y modificar las creencias delirantes. La TCC se centra en identificar y cambiar patrones de pensamiento y comportamiento disfuncionales. En el caso del trastorno delirante, esto puede implicar cuestionar las creencias delirantes y buscar evidencia que las contradiga. Terapia de apoyo Proporcionar un entorno terapéutico de apoyo puede ayudar a la persona a lidiar con el estrés y los desafíos asociados con el trastorno delirante. Esto puede incluir terapia individual, terapia grupal o apoyo de familiares y amigos. Medicación Aunque no hay medicamentos específicos aprobados para el tratamiento del trastorno delirante, los antipsicóticos pueden ser recetados para ayudar a controlar los síntomas. Los antipsicóticos típicos y atípicos pueden ayudar a reducir la intensidad de las creencias delirantes y mejorar el funcionamiento general. Sin embargo, el uso de medicamentos debe ser cuidadosam...
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